Нарушение половой функции у мужчин, мужская импотенция (нарушение эрекции).

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

• Определение – стойкая неспособность достичь эрекции полового члена или поддерживать ее, что необходимо для полового акта (временные периода импотенции, которые случаются почти у всех взрослых мужчин, не считаются нарушением половой функции).

• Импотенция не является неизбежным следствием старения. Способность к эрекции сохраняется, хотя с возрастом мужчине может потребоваться более активная стимуляция для достижения эрекции и более длительные интервалы между эрекциями.

ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ

• Неспособность достичь эрекции.

• Неспособность поддерживать эрекцию для нормальной длительности полового акта.

ПРИЧИНЫ

Психологические причины:

• Чувство вины.

• Плохие отношения с половой партнершей.

• Психологические нарушения, в том числе депрессия, тревога, стресс и психоз.

• Недостаточная сексуальная грамотность, в том числе незнание эмоциональных аспектов сексуаль­ ности и женской анатомии и физиологии.
Телесные причины:

• Сахарный диабет.

• Атеросклероз (уплотнение стенок артерий).
Прием гипотензивных средств.

• Расстройства центральной нервной системы, например, травма позвоночника, удар или сифилис.

• Эндокринные расстройства, например, нарушение функции гипофиза, надпочечников или половых желез.

• Алкоголизм.

• Злоупотребление наркотиками, особенно марихуаной и кокаином, а также седативными, снотворными и галлюциногенными препаратами.

• Нарушение кровоснабжения полового члена, вызванное теми или иными причинами.
Ситуационные причины:

•Присутствие в доме других людей (например, тещи).

ФАКТОРЫ РИСКА

• Перенесенная болезнь, ослабившая организм.

• Недавно перенесенная серьезная операция.

КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ

• Поддерживайте доверительные отношения со своим партнером. Поощряйте его к откровенному обсуждению проблемы, выясняйте его потребности и
просите помощи. Ваше взаимопонимание – важнейшее условие решения проблемы.

• Ему следует воздерживаться от алкоголя и веществ, вызывающих привыкание.

• Если у него диабет, нужно точно соблюдать курс лечения.

• Ваш партнер должен следить за своим состоянием здоровья.

ВЕРОЯТНЫЙ ИСХОД

• Если причины психологические, после консультации со специалистом часто наступает выздоровление.

• Если причины телесные, лечение основного заболевания или изменение лекарственной терапии может улучшить половую функцию.

• Многим пациентам может помочь назначаемый врачом препарат виагра {силденафил цитрат), который улучшает способность достигать эрекции полового члена и поддерживать ее.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

• Депрессия и пониженная самооценка.

• Семейные осложнения или разрыв близких отношений с партнером.

КАК ЛЕЧИТЬ

ОБЩИЕ МЕРЫ

• Медицинские анализы или исследования, направленные на диагностику основного заболевания, или измерение ночной эрекции.

• Консультации (индивидуальные или обоих партнеров) у квалифицированного психотерапевта.

• Если причина – лекарственное средство, может помочь изменение препарата или дозы.

• В зависимости от основной причины может быть прописана лекарственная терапия, чтобы улучшить способность достигать эрекции и поддерживать ее.

• Некоторым пациентам могут быть рекомендованы инъекции в половой член, которые выполняются самостоятельно, или использование вакуумного ап­ парата для улучшения эрекции.

• В некоторых случаях может помочь хирургическая операция для имплантации протеза полового члена.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ

• Могут быть прописаны лекарственные средства, например виагра (силденафил цитрат). Этот средство не вызывает эрекции полового члена, но может увеличить способность организма достигать и поддерживать ее в ответ на сексуальную стимуляцию. Не все причины нарушения эрекции можно лечить виагрой, и не все мужчины реагируют на этот препарат. Виагра может образовывать потенциально опасные соединения с нитратами, например, с теми, которые присутствуют в нитроглицерине, и принимать ее можно только посоветовавшись с врачом.

• При необходимости препараты для лечения основного заболевания,

• Могут быть назначены препараты для самостоятельных инъекций в половой член.

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ – Никаких ограничений.

ПИТАНИЕ – Хорошо сбалансированный рацион питания.

ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ, ЕСЛИ

• У вашего партнера или у кого-то из членов вашей семьи возникли симптомы импотенции, особенно при лекарственной терапии.

• Возникли новые необъяснимые симптомы. Препараты, используемые при лечении, могут давать побочное
действие.